安岳县卫生健康局

对安岳县第十七届人民代表大会四次会议第58号建议答复的函

尊敬的袁霞代表：

您提出的《关于心理健康建设和关爱精神障碍人群的建议》已收悉，感谢您对我县精神卫生工作的关注和支持。对您提出的工作建议意见，我局高度重视，立足工作职责，会同民政、医保等部门进行了深入研究，现将有关情况答复如下。

一、关于预防方面

一是营造社会氛围。以“世界睡眠日”“全国助残日”“职业病防治”“阿尔茨海默病日”“世界精神卫生日”为载体，组织全县55家乡镇(中心)卫生院、社区卫生服务中心，加大精神卫生政策、法规的宣传力度，普及精神卫生及心理健康知识，进一步提高公众对精神障碍、心理行为问题的早期预防和干预能力。二是加强阵地建设。以县康复医院为依托，挂牌成立了安岳县精神障碍社区康复中心，下设龙井社区、奎安社区、兴安社区等三个社区康复站点，聚焦提高精神障碍患者生活自理能力、社会适应能力、恢复职业能力重点任务，不断丰富服药训练、生活技能训练、社交技能训练、职业能力训练、居家康复指导等服务项目，为精神障碍患者提供多种类型的免费康复服务，帮助患者回归社会、融入社会、减轻社会负担。一年来，开展文娱活动、主题活动、知识讲座、心理辅导等服务，共计1052人次，活动满意度100%。三是提供咨询服务。县康复医院和县人民医院均设立了临床心理科，面向社会开展心理治疗、心理咨询、心理健康教育的相关业务。筹建了安岳县心理学研究会，建立全县心理学类相关专业人才队伍，开通了心理危机干预热线和网络平台，向公众提供心理健康公益服务。

二、关于保障方面

一是实施医保倾斜。我县高度关注心理健康、精神障碍类疾病的治疗康复，患者除住院按医疗机构级别执行不同的起付线、报销比予以医保支付外，根据病情况轻重及医保基金收支情况，分类分险种将心理健康、精神障碍类疾病门诊治疗分别纳入一类特殊疾病和二、三类特殊予以医保待遇保障，对精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致障碍、精神发育迟滞六类重型精神病纳入一类门诊特殊疾病视同住院，按住院有关规定结算支付；对阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症分别纳入二、三类门诊特病限额内按比例(职工按75%；高档次居民按60%、低档次居民按40%)结算支付。二是落实医疗救助。对确有困难的心理健康、精神障碍类疾病患者通过民政、乡村振兴等部门认定为特困、孤儿、低保、防止返贫监测对象、低保边缘家庭成员、因病致贫重病患者等医疗救助身份后，对经基本医疗、大病保险报销后政策范围内医疗费用享受医疗救助的待遇，减少医疗费用负担。特困人员、孤儿给予全额救助，年度救助限额2万元；低保对象按70%的比例救助，年度救助限额1.5万元；防止返贫监测对象起付线1434元，按65%的比例救助，年度救助限额1万元；低保边缘家庭成员起付线2868元、因病致贫重病患者起付线7170元，按50%的比例救助，年度救助限额5000元。三是兜牢民生网底。县委、县政府召开专题会议，研究建立严重精神障碍患者住院生活救助保障机制，明确“低保对象和特困人员在县康复医院住院期间的生活费标准，随全县城市居民最低生活保障标准同步动态调整，并保持一致”。2023年度全县按照680元/人/月标准，支出救助金299.81万元。四是健全监管机制。对无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神障碍患者，依法确定监护人。落实“县、乡、村、组、家庭”五级关怀制度，做好监护康复工作，对无自然人担任监护人的精神病人，由病人所在单位或村(社区)干部担任监护人，积极营造宽松、愉快的人文关怀环境，保持病人的情绪稳定。做好资助精神障碍患者参加城乡居民医疗保险工作，今年全县按照城乡居民医疗保险第四档的标准(320元/人/年)，共资助1-4级精神障碍患者参保5793人，资助资金185.4万元。五是落实便民举措。开展康复救助专项行动，对精神障碍患者实施服药救助，住院救助，康复训练救助，共救助金额15万元。建立流浪乞讨精神障碍患者救助绿色通道，及时进行救治和康复。

下步，我们将持续落实救助、医保、管理等政策要求，加强宣传和工作力度，积极营造全社会尊重、理解、关爱精神障碍患者的良好氛围，切实保障精神患者权益。

诚挚感谢您一如既往关心支持县卫生健康局工作，并提出宝贵意见。祝工作顺利、万事胜意!

                                                                                                                                                供稿：县卫生健康局

                                                                                                                                                审核：李作勤

                                                                                                                                                终审：罗    亮